Вирус папилломы человека с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. Выделяют больше сотни разновидностей его штамма, которые отличаются вызываемыми осложнениями и проявлениями инфицирования. ВПЧ 58 типа у мужчин встречается при онкологии реже, чем у женщин.
Пути передачи и заражения ВПЧ 58 типа у мужчин
Папилломавирус человека поражает каждого третьего. Инфекция может протекать несколькими путями:
- самопроизвольно разрешиться;
- перейти в хроническую форму, персистировать в организме человека многие годы, иногда всю жизнь.
HPV 58 типа относится к вирусам, обладающим высоким онкогенным риском.
Главный путь передачи – прямой контакт с кожей или слизистыми во время полового акта. Возможно заражение при совместном использовании полотенец, белья, других вещей, средств обихода. Риск инфицирования повышается при наличии повреждений кожного покрова, снижении иммунитета, что наблюдается при истощении тяжелыми заболеваниями, сопутствующих ЗППП, врожденных и приобретенных иммунодефицитах, приеме некоторых лекарственных средств.
Симптомы наличия вируса в организме
Симптомы могут быть различными. В большинстве случаев остроконечные кондиломы вызываются низкоонкогенными штаммами (6 и 11), вероятно их развитие при заражении ВПЧ 58. Наблюдается появление типичных кондилом с экзофитным ростом (наружу) – самой распространенной формы. Подобные наросты имеют характеристику:
- наросты имеют вид множественных узелковидных образований (папилломатоз);
- на поверхности множественные выросты, что придает причудливую форму цветной капусты либо наподобие петушиного гребня;
- ножка, которая бывает суженной или широкой (наиболее типично);
- окружающие ткани не затрагиваются;
- нет воспаления, жжения, зуда;
- появление наростов протекает бессимптомно;
- при несоблюдении правил личной гигиены, раздражении, повреждении, наблюдается присоединение инфекции ВПЧ 58, эрозирование их поверхности, воспаление, отек окружающих тканей, появляются симптомы, как боль, зуд, жжение;
- нагноение сопровождается отделением зловонного экссудата.
Повреждение происходит во время полового акта или выполнения гигиенических процедур. В норме человеческий организм способен сам элиминировать вирус (в 23 случаев).
Наросты располагаются на наружных половых органах (мошонка, головка, тело пениса), слизистой ротовой полости (самозаражения при несоблюдении правил личной гигиены), перианальной области.
Возможно течение заболевания с некондиломатозными поражениями. ВПЧ 58 внедряется в клетки, пораженные дисплазией. При дальнейшем прогрессировании дисплазии происходит формирование плоскоклеточного рака.
Методы диагностики ВПЧ 58 у мужчин
Терапией и диагностикой ВПЧ-инфекции 58 типа занимаются дерматологи.
В случае особенностей локализации патологического процесса может потребоваться консультация уролога, онколога или проктолога.
Диагностические действия:
- клинико-визуальный метод;
- ДНК-методики;
- гистологическое исследование.
Клинико-визуальный метод предполагает осмотр врачом пораженной области, определение объема предстоящего лечения.
Лабораторные исследования на обнаружение ДНК, принадлежащее ВПЧ 58 типа, являются основными в диагностике, позволяют определить онкогенный риск, выбрать тактику лечения.
Среди подобных методик широко распространена полимеразная цепная реакция, система двойной гибридной ловушки (Digene-тест).
ПЦР позволяет установить наличие в биологическом материале исследуемого низкие концентрации генетического материала, идентифицирует штамм возбудителя. Результат выдают в виде бланка с надписью ВПЧ 58 положительный/отрицательный.
Система двойной гибридной ловушки отличается возможностью количественного анализа, исключением субъективной оценки за счет компьютеризации процесса, короткими сроками анализа (одни рабочие сутки). Интерпретация результата:
- показатели ниже 3 Lg указывают на носительстве, но количество недостаточное для развернутой клинической картины;
- значение от 3 Lg до 5 Lg считается значимой концентрацией вируса в организме, свидетельствует о переходе болезни в фазу разгара;
- более 5 Lg – высокий шанс развития осложнений, особенно для высокоонкогенных генотипов.
Гистологическое исследование позволяет точно установить особенности строения патологического очага. Берут биопсию кусочка ткани либо удаленный нарост целиком. Для ВПЧ 58 типа характерно появление клеток – койлоцитов, характеризующиеся гиперхромным ядром, околоядерной зоной просветления. Они образуются в результате действия вируса на процессы жизнедеятельности клетки-мишени. По сути, являются клетками плоского эпителия, которые не достигли конечного этапа дифференцировки.
Для исследования во всех случаях используется мазок из уретры.
Чем опасен 58 тип для мужчин
Для мужчин вирус опасен тем, что способен провоцировать развитие плоскоклеточного рака полового члена. Процент онкологии невелик.
Процесс злокачественного перерождения происходит не под влиянием ВПЧ 58 типа. Необходимо нескольких неблагоприятных факторов. К ним относятся химические вещества различной природы (конденсат сигаретного дыма), сопутствующие заболевание, прежде всего вируса герпеса, иммуносупрессивные состояния, некоторые физиологические особенности (например, фимоз), отсутствие гигиенических навыков.
Проявления заболевания различны: от небольшой бляшки красного цвета, слегка приподнятой над поверхностью покрова, до инвазии (прорастания) в подлежащие ткани с выраженным деструктивным процессом, изъязвлением. Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от характера прогрессирования.
ВПЧ-инфекция 58 типа представляет опасность для представительниц слабого пола, стоит подходить ответственно к лечению.
Мужчины, зараженные вирусом, являются резервуаром инфекции, способны передавать ее половым партнерам, что приводит к распространению ВПЧ 58 типа в популяции.
Особенности лечения 58 типа
Лечение инфекции предполагает использование медикаментозных средств общего и местного действия, применение аппаратных методов удаления.
Среди лекарственных препаратов применяют:
- противовирусные;
- иммуномодулирующие;
- цитостатические.
Среди аппаратных методов:
- криодеструкцию;
- лазерное удаление;
- радионож.
Противовирусные средства от ВПЧ 58 типа оказывают неспецифическое действие – запускают естественные механизмы защиты. Главенствующая роль отходит нарушению белкового синтеза в инфицированных клетках, облегчению их распознавания иммунокомпетентными. Многие препараты этой группы обладают иммуномодулирующим действием за счет увеличения образования интерферона.
Широкое распространение получили: Изопринозин, Ликопид, Панавир, Иммуномакс, Циклоферон, Интерферон.
Цитотоксические средства нарушают процесс деления клеток, применяются для предупреждения рецидивов после удаления наростов.
Аппаратные методы применяются в случае возникновения новообразований, они являются источником инфекции. После сборки, вирусные частицы покидают клетку путем почкования, располагаются на поверхности клеток. При прямом контакте с наростом происходит передача этих частиц.
Криодеструкция считается безболезненной методикой, холод сам по себе обладает обезболивающим свойством. За счет замораживания происходит отмирание, самоустранение тканей.
Лазерное удаление – послойное разрушение клеток образования, вызванных ВПЧ 58 тип благодаря резкому повышению температуры внутриклеточной жидкости. Клетки выпариваются. В конце процедуры остается на месте нароста струп, который отпадает в течение нескольких недель, требуется специальный уход.
Радионож основан на способности радиоволн разрезать ткани и прижигать сосуды. Раневая поверхность заживает быстро. Частота рецидивов низкая.
ВПЧ 58 предполагает комплексное лечение, что позволяет избежать рецидива.
Не существует препаратов, способных воздействовать специфически на вирус.
Можно ли избежать опасных последствий при ВПЧ 58
Единственными верными способами избежать опасных последствий является предотвращение заражения, своевременное обнаружение, лечение.
Чтобы предотвратить заражение необходимо:
- вступать в половой контакт только с проверенным партнером, при известных результатах анализов на ВПЧ 58 типа;
- укреплять иммунную систему путем профилактики сезонных гиповитаминозов, соблюдения здорового образа жизни, полноценного питания, отдыха;
- отказ от вредных пристрастий, особенно курения.
Своевременно начатое лечение позволяет снизить концентрацию вируса в организме, снизить риск развития онкологического заболевания при хроническом заболевании.